GRATIS VERZENDING VANAF € 30,-

Huidadvies Eczeem

door MohsA Huidcentrum

Heeft u te maken met eczeem? Dit kan een grote impact hebben op uw dagelijks leven door de vele ongemakken die het met zich mee brengt. De huidaandoening is zichtbaar voor andere mensen en kan daardoor leiden tot schaamte. Daarnaast spelen jeukklachten te pas en te onpas op, waardoor de kwaliteit van slaap negatief wordt beïnvloed. Dit heeft vaak zowel impact op de persoon met het eczeem, als op eventuele gezinsleden. 

Kenmerken van eczeem
Eczeem is een niet-besmettelijke huidaandoening met een wisselend beloop. Er bestaan veel verschillende vormen van eczeem. De huidklachten kunnen overal op het lichaam voorkomen, in gelaat, op handen en voeten. Vaak komt eczeem voor in de plooien van ellebogen en knieën.

Eczeem is een verzamelnaam voor huidziekten met vaak eenzelfde soort huiduitslag. Het is een chronische huidaandoening, die kan wisselen in ernst. Bij eczeem heeft u huidafwijkingen op uw huid die jeuken. Als u een lichte huid heeft, zijn de plekken rood. Als u een getinte of donkere huid heeft, zijn ze donkerder. Ook kunnen er schilfers, bultjes, kloofjes of korstjes zijn. 

Oorzaak van eczeem
Waarom bij iemand eczeem ontstaat, is niet precies bekend. Bij eczeem is de huidbarrière verstoord en dit zorgt ervoor dat de huid minder goed vocht vasthoudt, sneller uitdroogt en daardoor minder goed beschermt tegen schadelijke stoffen van buitenaf. De huid wordt droog en schilferig. Voor het ontstaan van eczeem is niet één duidelijke oorzaak aan te wijzen, de erfelijke aanleg (ook wel atopische constitutie genoemd)  is de belangrijkste, maar interne en externe factoren spelen ook een rol.

Factoren van invloed op de huid en eczeem:

  • klimaatfactoren, zoals droge lucht
  • ziekte, stress en emotionele spanning
  • huidbacteriën
  • Water, zeep en schuimende producten
  • transpireren
  • Wol of schurende kleding
  • Afwas- en schoonmaakmiddelen

Behandeling
Voor veel mensen is eczeem een tijdelijk verschijnsel dat vanzelf weer overgaat, maar voor anderen is eczeem een chronische of terugkerende huidaandoening die een ernstige invloed kan hebben op het dagelijkse leven. Eczeem behandelingen zijn gericht op het verminderen van de symptomen van eczeem, zoals een droge huid, ontstekingsreacties en jeuk. De behandeling bestaat voornamelijk uit zalftherapie, zowel met neutrale zalven en crèmes als met lokale corticosteroïden of immuunsysteem modulerende middelen. Aanvullend daarop zijn er nog behandelmogelijkheden zoals verbandmiddelen, lichttherapie, antibiotica en afweer onderdrukkende medicijnen.

Afhankelijk van de ernst van het eczeem zijn er verschillende behandelmogelijkheden.
 

  • Neutrale zalven (emollientia)
    De huid bij mensen met eczeem kan droog of zelfs extreem droog zijn, waardoor deze gevoelig is voor jeuk. Een droge eczeemhuid is niet in staat om zelf vocht vast te houden en om voldoende huidvet aan te maken. Een neutrale vette zalf of crème (zoals Skinmeax) helpt het vochtgehalte van de huid te verbeteren. Een neutrale zalf is de basisbehandeling bij eczeem. 
  • Hormoonzalven en -crèmes 
    Actieve eczeemplekken worden veelal met behandeld met hormoonzalven en crèmes. Deze middelen bevatten een medicijn welke is afgeleid van het lichaamseigen hormoon cortisol en worden ook wel corticosteroïden genoemd. Hormoonzalven onderdrukken de ontstekingsprocessen in de huid en daardoor de verschijnselen van het eczeem, zoals roodheid en schilfering.
  • Immuunsysteem modulerende zalf en crème
    Sinds enkele jaren zijn er nieuwe zalven en crèmes  geïntroduceerd die de ontstekingsreactie van eczeem remmen en die geen corticosteroïd bevatten. Dit zijn bijv Tacrolimuszalf en Pimecrolimuscrème. 
  • Antihistaminica
    Bij jeuk kan het slikken van sommige  antihistaminica verlichting brengen. Histamine is een stof die opgeslagen ligt in het lichaam en vrijkomt doordat het lichaam geprikkeld wordt. Het vrijkomen van histamine zorgt ervoor dat kleine bloedvaatjes wijder worden en dat er vocht uit lekt. Hierdoor wordt de huid rood en gaat jeuken. Antihistaminica kunnen een remmende werking hebben op jeuk.
  • Koolteerproducten 
    Teerzalf werkt ontstekingsremmend, jeukstillend en verkoelend. 
  • Antibiotica 
    Huid die door eczeem is aangedaan, heeft een grotere kans om met bacteriën geïnfecteerd te raken. Een licht geïnfecteerde huid kan worden behandeld door het tijdelijk met ontsmettende crème of antibioticazalf in te smeren. Als de infectie uitgebreid is kan een tablettenkuur met antibiotica nodig zijn.
  • Verbandmiddelen
    Bij matig en ernstig eczeem kunnen eventueel speciale verbandmiddelen worden gebruikt, ter afdekking en fixatie van zalftherapie. Rompers, luierpakjes, broeken, shirts, verbandhandschoenen en verbandsokken behoren tot de mogelijkheid. Het verband beschermt de beschadigde huid, vermindert irritatie/jeuk en voorkomt krabben. 
  • UV-Lichttherapie 
    Zonlicht kan een positieve invloed hebben op eczeem. De reden hierachter is dat zonlicht, specifiek het ultraviolette deel, de ontstekingsreactie van het eczeem vermindert. Bij deze mensen kan ultravioletlicht therapie (PUVA of UVB) worden ingezet. 
  • Immunosuppressiva 
    Bij zeer ernstig of hardnekkig eczeem kan de dermatoloog afweer onderdrukkende medicijnen voorschrijven, zoals bijvoorbeeld: prednison, ciclosporine, azathioprine, mycofenolzuur of methotrexaat of een biological. Deze medicijnen werken sterker dan zalven, maar kunnen meer bijwerkingen hebben. De dermatoloog schrijft deze medicijnen alleen voor als het eczeem zeer ernstig is en smeren onvoldoende helpt. 

Huid- en productadvies
Een goede verzorging van de huid gaat verergering van het eczeem tegen. Ga daarom niet te vaak en te lang in bad of onder de douche, en zet de temperatuur van het water niet te hoog. Gebruik zo min mogelijk zeep – liever een bad- of doucheolie – en smeer de huid meerdere keren per dag in met een goede neutrale basiszalf. Een goede zalf houdt het vet- en vochtgehalte van de huid op peil. Doe, als u gaat afwassen, handschoenen aan, zodat uw huid niet geïrriteerd raakt en verder uitdroogt. Houd uw nagels goed kort, zodat u de schade bij krabben vermindert. Probeer afleiding te zoeken wanneer u de neiging hebt om te krabben. Stop niet te vroeg met de behandeling, het kan soms lijken alsof het eczeem weg is maar niets is minder waar. Meestal duurt het 4-5 maanden voordat het eczeem onder controle is, volg dus het schema dat samen met de arts opgesteld is.

Wat kunt u zelf doen?

  • Probeer watercontact zoveel mogelijk te beperken
  • Douche niet te lang & niet te heet
  • Voorkom gebruik van uitdrogende huidverzorgingsproducten als bijvoorbeeld zeep
  • Gebruik een goede neutrale basiszalf 
  • Voorkom krabben aan uw huid & houd nagels goed kort
  • Zoek uit of u eventueel een erfelijke aanleg hebt voor eczeem (atopische constitutie genoemd: dit betreft een ziektebeeld waarbij in wisselende mate hooikoorts, astma, galbulten of eczeem kan voorkomen. Dit is een genetische aanleg die vaak resulteert in eczeem, zeker in perioden van het leven waarbij de huid makkelijke kan uitdrogen. Indien u een aanleg heeft voor eczeem is de huid preventief beschermen belangrijk: minder douchen, minder zeep en zonodig verzorgende zalven/crèmes gebruiken. 

Wat doet de dermatoloog / huidtherapeut?
MohsA Huidcentrum biedt een speciale Eczeempoli, bestaande uit een gespecialiseerd team van dermatologen, huidtherapeuten en eczeemverpleegkundigen. Voor onze eczeempatiënten en patiënten met jeuk heeft dit een grote meerwaarde. De eczeempoli is bedoeld  voor het geven van uitgebreide begeleiding voor zowel kinderen als volwassenen. Hierbij staat centraal het toepassen van een effectieve eczeembehandeling en het geven van persoonlijke huidverzorgingsadviezen.